:אשונב םיפסונ םירתא	היגולוקאו עדמל ילארשיה ןיזגמה - ואלילג

ןועגיש לש יפוי :רמאמה םש ןועגיש לש יפוי :רמאמה םש .ןיטוג .ס ןא ו'ג :רבחמה לגס זעילא :םגרת 1997 לירפא/סראמ ,21 ואלילג :ךותמ , תבתכו תיגולופורתנא (Jo Ann C. Gutin) - ןיטוג .ס ןא ו'ג :הרעה .עדמ יניינעל ןועגיש לש יפוי הלש רפכה תיבמ ףלוו היני'גרו תרפוסה הדעצ ,הנש שמחו םישימח ינפל תא החינה איה .סוא בורקה רהנה תודג רבעל ,הילגנאבש סקסס זוחמב ,למדורב הליעמ סיכ ךותל חוכב התוא הפחד ,הלודג ןבא המירה ,הלש הכילהה לקמ ףוחב התפוג הפצ תועובש השולש רובעכ ;הלש תא התשע ןבאה .תכלל הכישמהו החוטב ינא ,יריקי" .חאה ןדא לע קתפ הריאשה איה ,הלעב ,דרנואלל .קוחר ,תולוק עומשל הליחתמ ינא .ששואתא אל םעפהו ...בוש עגתשהל תדמוע ינאש תויהל ויה םילוכי םישנא ינשש תבשוח ינניא ...זכרתהל הלוכי יניאו תנשמ הבתכ ףלווש ןמויה ...."וזה הארונה הלחמה לש האוב םרט רתוי םירשואמ התייה הלש "הארונה הלחמה"ש ךכ לע עיבצמ התומ ינפל םימי העברא דע 1915 הזה ישפנה בצמה תא .תיבטוק-וד הערפה רמולכ ,היסרפד-הינאמ הארנה לככ תומוהתו םיאיש תרדסב הכורכה ,חורה-בצמב הערפהכ םיראתמ םירטאיכיספה םיפוכתלו רתוי םיינוציקל ,תובורק םיתעל ,םיכפוה ןמזה ךלהמבש םיישגר תוינאמ תודוזיפאו םיקומע תונואכיד םיווח הלחמה ןמ םילבוסה תצקמ .רתוי תלעב הינאממ ךא חווט ירצקו םינותמ תונואכידמ םילבוס םירחא ;תונותמ - תוירוזחמ ויה ףלוו לש תוינואכידה תודוזיפאה .תויזה תררוגה המצוע תונואכידה ןיב םלוא .רפס תביתכ םויסב תורושק םיתעל ,תויתנוע םיתעל הניגפהו תיתריציו היירופ דואמ תויהל החילצה איה תוינאמה תודוזיפאהו יתש יתיתש וליאכ יתשגרה דימת הנממ יתדרפנשכ" .םסקו תויח תובורק םיתעל תצצפ התייה איה" ,ןוסלוקינ ל'גיינ הדידי רכזנ ,"תחבושמ הינפמש לש תוסוכ איה ירה ,תקיודמ תיבטוק-וד הערפהב התקל ףלוו יכ הנחבאה םא ".היגרנא םינמאה תורושל תפרטצמ איהש םושמ קר אל תאזו .הבוט הרבחב תאצמנ ינשמ הלעמל .תויתריציה לש ירלופופה יומידל ומאת דימתש "םיעגושמ"ה חומ-ינעדמ וליפאו םירטאיכיספ ,םיגולוכיספ לש תכלוהו הלדג הלהקמ ,םירושע רוציל תלוכיה תא והשלכ ןפואב הריבגמ תיבטוק-ודה הערפהה יכ םינעוט ירוחאמ ילוא דמוע ,םירמוא םה ,ןיידע יטתופיההו הזה ירותסמה רשקה .תונמא .הזה ינשקעהו קיתעה פיטוארטסה ?תויתריציל יאנתכ ןועגיש רשק תרסח הבורב תויתריציה יכ םידומ רשקה לש רתויב םיבהלנה ויכמות םג .ונבורמ רתוי םייתריצי םניא שפנה ילוח בור יכו ,ישפנ ילוחל והשלכ תיברעמה תוברתה יקנעמ ךכ לכ םיבר לש םהייח יכ הדבועה ,םירמוא םה ,םלוא ףוריצמ רתוי ךכב שי יכ הדיעמ ,תיבטוק-ודה הערפהה סופד תא םיריכזמ (Redfield Jamison) ןוסימיי'ג-דליפדר ייק תיגולוכיספה .םירקמ וכפה אשונה לע םיברה הירמאמו הירפס רשא ,סניקפוה-ןהו'ג תטיסרנינואמ תומש תא הצביק ,תונמאו ןועגיש ןיב רשקה אשונב העודי תיחמומל התוא תביסמל םינמזומה לש העידיה אהב המישרל הזה בוצעה ןודעומב םירבחה םינמאה ,קיילב םאיליוו םיררושמה תא אוצמל ןתינ םהב .ןורחאה ףלאה לש לייטקוקה ;וטסקס ןאו ןוסניקיד ילימא ,ופ ןלא רגדא ,ילש שיב יסרפ ,סטיק ןהו'ג יאול טרבורו יקרוג םיסקמ ,יוטסלוט בל ,ילש ירמ ,הלוז לימא םירפוסה ,וקיר'ג רודואת ,ול'גנאלאכימ םירייצה ,לינוא ןייגוי יאזחמה ;ןוסנביטס ;פיקוא הי'גרו'גו וקתור קראמ ,ךוג ןאו טנסניו ,ןגוג לופ ,קנומ דראודא ןמא לכ ,השעמל ,המישרב תללוכ ןוסימיי'ג .רקרפ ילר'צ דע לדנהמ םיאקיזומו .יתוברתה ןונקל ךיישה הנועמ תכירע יכ םינעוט םינקפס .תובג המכ םירה המישרה לש התונללוכ םצע ,םלוא ןתגצה ןכמ רחאלו ,םיתמ םינמאל תויביטקפסורטר תוירטאיכיספ תונחבא והשמכ הארשה תסיפת לש הכורא תרוסמ תמייק" .עדמ רדגב הניא ,תודבועכ הינרופילק תטיסרבינואמ (Johnson) ןוסנהו'ג קנרפ רטאיכיספה רמוא ,"ימימש תלפטמה תינכותב ףתתשה םייתנש ינפל ותשירפ דע רשא ,וקסיסנרפ ןאסב רתוי תינרדומה הסרגה" .םינמא לש תוינפוגהו תויגולוכיספה םהיתויעבב תריצי וא הריש תביתכל יאנתכ ןועגישה תא האור תיאופרה תורפסב וז השיגל םיבצמ תמישרב הנורחאה קר איה תיבטוק-וד הערפה ,וזמ הרתי ".היפוסוליפ .ןוסנהו'ג תמגוד םירקבמ םיעיבצמש יפכ ,תויתריציל םירושקה םיינגרוא רתוי םדקומ ;הריחב ךותמ םזילוהוכלאב וקל םירפוס ,המגודל ,םישישה תונשב יפכ ,ירשפא הז םאה .תוינואגל ורשקנ תבגעו הליפנה תלחמ תיחכונה האמב איה תויפש יא יכ ,"הרופטמכ הלחמה" הרפסב (Sontag) גטנוז ןזוס תנחבאמש "?תימצע תולעתהל ונלש יחכונה ינוליחה סותימה" השעמל ,םינמא םתואמ םיבר לש ןורשיכה יכ םירמוא תימצעה תולעתהה סותימ ירקבמ ,סטיק - תיבטוק-ודה הערפהה תורושל םיסיוגמ ,תוומה רחאלש חותינב וישכעש יתרגש ןפואב םעפ וכייתשה - רתיה ןיב ,לינואו ןוסנביטס ,יקרוג ,ופ ,ילש ,תפחשה .תפחש ,תובורק םיתעל תינלטקה תינפוגה הלחמל אלא תישפנ הלחמל אל לע םג ;תושישתו רתי תוליעפ לש תופלחתמ תופוקת תללוכ ,היסרפיד-הינאמ ומכ היתונברוק תא הרישכמה תינחור תולעתה תררועמ איה יכ ובשח וז הלחמ רקבמ יכ דע הזה רשקב הנומאה התייה הצופנ הכ .ללכה ןמ תואצוי תונבותל תונמאהו תורפסה תוכיאב תכרעומה תורדרדיהה תא רשיק תמדוקה האמה ףוסב דחא .תפחשה לש תיתגרדהה התומלעיהל םיזוחא 15-ל 10 ןיב יכ הדבועה לע םיעיבצמ תיבטוק-ודה הלחמב וסנתהש ימ תונמא ןיב רשק שי םא םג .ףוסבל םידבאתמ הלחמב םישקה םילוחה ןיבמ ,םייתריצי םישנא לש הצובק-תת ךותמ תומיכל ןתינ יתלבו ןטק קלחב ןועגישל קיתממ ,חצורל הליהת קינעמ ,םישיגרמ םה ,הזה רשקה תא שיגדהל ףחדה ?המ זא שאונ ןפואב םיסנמה הרושה ןמ םילוח לש םהייח לע השקמ ףאו ותונסרה תא הלחמב הקולה ,.מ הרואל רמוא ,"הלוח תויהל ער יד הז" .םינזואמ ראשיהל להנמ אוה התעו ,וייחל ץק םישל םיימעפ הסינ ןכלהמב רשא ,םינש 15 הזמ םישנא םע דדומתהל םיכירצ ונחנא עודמ" .הלחמב םילוחל הכימת תוצובק הרבחו לבסל התימע ,.ט ןירתק הפיסומ ",םייתריצי תויהל ונתיאמ םיפצמה ,תרייצו תירדקכ החלצהב תדקפתמ יתפורת לופיט תרזעב רשא ,תוצובקה תחאב הלחמב םיכמותו תויתריציה תא םיצירעמ םישנא הבש הרוצה תא תבעתמ ינא" ".תודבאתהכ תעשפנ הכ תימצע העיגפב תמייתסמ םיתעלש ןועגישו תויתריצי ,תוינואג ןיב םירשקה לע הירוטסיה לעב אוה ןועגישו תיתריצי תוינואג ןיב רשק םייק יכ ןויערה ןועגיש"ש הריש יכ ןימאה ןוטלפא .תיברעמה הבשחמב תודיריו תוילע לש הכורא לעב עגושמ לש עוציבה ידי לע תיווסומ" דימת התייה "הב עגנ אל תוזומה תונמאו ,הריש ,היפוסוליפב םיטלובה םישנאה לכ עודמ" ההת וטסיראו ."הארשה דע יברעמה םלועב וטלש תינוויה היפוסוליפה חורב תוסיפת ."םיילוכנלמ םה ןייעמ תדמעמ םירוסייה ילגר תא הקחד הוולשה רצק ןמזל רשאכ ,18-ה האמל ןתנו'ג יאסמה בתוכ ,"חמשו קותמ גזמ לעב תויהל ךירצ רייצ" .הארשהה וללה םיאלפנהו םילודגה תונויערה" ,1715 -ב (Richardson) ןוסדר'ציר ןעט ",ףרוטמכ ריפסקייש תא ןיימדל ירשפא יתלב" ."הז עקר לע בטיה םיטלקנ ןיב תופתושה לש התויחרכהב הכימתכ ,רתוי רחואמ םינש (Lamb) במאל סלר'צ ,ילש ,ןורייב םיררושמה .ונמזב ןפוד אצוי היה במאל םלוא .תויפשו תונואג ןמאה לש יומידב שדחמ ובשנ במאל לש ותפוקת ינבו 19-ה האמה ינב 'גדירלוק תודובע ,רתוי רחואמ .ונממ םילודג תוחוכל רבחתהש הזוהה טבמה לעב לבוסה יכ וכירעה "היווחה לש הקיטילופה"(Laing) גנייל .ד.ר לש וז ומכ תויסאלק םיבורק שפנה ילוחש ןוויכמ רתויב תונכה תוריציה ןמ המכ ורצי םינרפוזיכס ןוחצינכ תיארנ וז הנקסמ ,רוחאל טבמב .םייופשה ןמ רתוי םהלש ימינפה ינאל רתוי םימשרתמ הינרפוזיכס ירקוח ,םויכ ;תוילנויצרה לע הקיטילופה .הלש תיתריציה תוירופה ןמ רשאמ הלחמה לש התוינסרהמ המכ ?יממעה ןוימדב וזכ הזיחא ןועגישו תונמא ןיב רשקה ןויערל שי עודמ יאצוי םיגשיה :דחוימב המיענ הניאש תישונא הנוכתל תאז םיסחיימ םיאנילק דבלב םיכרד יתש ונל שי" .טקש ירסח ראשה תא םישוע ,םירמוא םה ,ןפוד טרבלא דראווראהמ רטאיכיספה רמוא ,"ונתוברתב םייתריצי םישנאל ביגהל ."םהב םיאנקמ ונחנאש וא םתוא םיצירעמ ונחנאש וא"(Rothenberg) גרבנטור תא םינכמ ונחנא" ,ןוסנהו'ג ףיסומ ,"םיאטרופס םע םג תאז םישוע ונא" יפל ".םתוא ךירעהל םוקמב םהיגשיה תא ךימנהל ידכ 'םייעבט-אל' םהירושיכ יפנכב חורה תא יתשגרה" רלדוב לש וז ומכ תלצאנ הנחבה ,ןוסנהו'ג לש ותעד גודלו בשייתהל ונל תרשפאמ זאו טטר ונב הריבעמ איה ,תמחנמ איה "ןועגישה רבד וא ריש תריציב ךורכה ץמאמה לע לבח .הפסה תוירכ ןיבמ קוחר-טלשה תא רתוי הטושפ הביס תמייקש ןכתיי םלוא .םיעגושמה תלחנ איה תונמא ;רחא המ רותפל םייושעש םינותנה :רוד לכ לש ותונרקס תא שדחמ תררועמ הלאשהש ךכל רבעה לש םילודגה םינמאה תא םינחוב םירקוח םא .הגשהל דואמ םישק םה התוא םאה .אוה ויתומישרו דצ לכ .ענמנ יתלב אוה וקית ,תובושת אוצמל הייפיצב ינותנא םאה ?תילוכנלמה ףלוו הי'ני'גרו לע הלוע הזילעה ןטסוא ןיי'ג ןייתשה ייווגנימה טסנרא לע ליפאמ ינגרובה םיקסעה שיא יומד פולורט ןמא ןבומ והשזיאב אוה ,ויקרוע תא ךתח רשא ,וקתור קראמ םאה ?ינואכידהו ?ותטימב הוולשב תמש ראונר טסוגוא-רייפ רשאמ רתוי יתימא ורדגוהש םישנא ורחבש םירקוח ויה .רתוי הלק הניא םייח םינמא תריקח םתואירב תא ךירעהל וסינו - המגודל םיסרפ יכוז - םייתריציכ תיתרבח :תונמאה םלוע ללכ תא םיגציימ םניא ולא םישנא יכ ןכתיי םלוא .תישפנה הניא ףא וז היגטרטסא .הרכהל םיכוז םניא םיבר םיידרגנווא םירייצו םירפוס שפנ תלחמ לש המגיטסה .יזכרמה םרזה ינואג לש גציימ םגדמ גישהל היושע ייק תרמוא ,"והשמ דבוכמ אוה ןואכיד" .רקחמב ףתתשהל בוריס רורגל היושע תמאב התא ,ינאמ התא םא .הינאמ אל ךא" ,היעבב הדומ איהשכ ,ןוסימיי'ג הלאשל ןיינעה תייחת תא תוליעיב וקישהש םירקחמה ינש תאז תורמל ".עגושמ ,1974-ב הקלחמב התהש (Andereasen) ןסרדנא יסננ רשאכ.וז השיגב ורחב ןיב רשקה תא ןוחבל הליחתה איה ,הוויא תטיסרבינואב הירטאיכיספל םישולש הנייאר ,תילגנא תורפסל רוטקוד ,ןסרדנא .תויתריציל הינרפוזיכס םתוא התוושהו הוויא תטיסרבינואב תיתרקויה הביתכה תנדסמ הטלוקפ ירבח םיזוחא 80 יכ האצמ איה .םייתונמא אל תועוצקמ ילעב תרוקיב תצובק יקדבנל 30-ל האוושהב ,היסרפד-הינאממ וא ןואכידמ רבעב ולבס םיבתוכה תצובקמ .(םהייחל ץק ףוסבל ומש םיבתוכה ןמ םיינש) .תרוקיבה תצובק יקדבנמ םיזוחא ומסרופ רשאכ ,םלוא ".יילע קניז טושפ" ,תרכזנ איה ",יבטוק-ודה רשקה" תצובקל דגנתה גרבנטור .םלוכ לע "ץפק" אל הז רשק ,התדובע תואצות 1987-ב ,םייתריציה תצובקל האוושהל תנתינ יתלב איה ותנעטלש םושמ ,הלש תרוקיבה ילב ,תונחבאה תאו תונויארה תא העציב המצע ןסרדנאש ךכ לע עיבצה ןכ ומכו .תויביטקייבוא לע הרימש םשל תוגוהנה תונמיהמה תוקידבמ תחא ףא עצבל יסרפ יכוז םהב - םיטלוב הריצי ישנא הנש 30 ךשמב ןייאר ומצע גרבנטור .תויתריצי תמדקמ שפנ תלחמ אלו שפנ תואירבש ענכושמ אוהו רצילופו לבונ הערפהה ןיב רשקה" .ולשב גרבנטור ומכ היתועדב החוטב ןסרדנא םלוא .תנעוט איה ,"ינוציק ןפואב קזחו יתימא אוה תויתריציל תיבטוק-ודה הקסעו 1989-ב הכרענש ,אשונה לע ןוסימיי'ג דליפדר ייק לש הנושארה הדובעה בל תמושת הלביק ,םייתריצי םישנא לש (mood disorders) חור-בצמ תוערפהב ,דרופסקואב ןותבשב התהשש ןמזב .ןסרדנא לש וזמ וליפא הלודג תירוביצ םינולאש תצובק אלמל םיטלוב םיטירב לש הלודג הצובקמ השקיב ןוסימיי'ג םיריכבה תא קר ללכ הלש יפוסה םגדמה .תויתריציו חור בצמ ייוניש לע הפיקמ רפס" יפתתשמו ,(Booker) רקוב סרפ יכוז ,תיתוכלמה הימדקאה ירבח :םהבש .תטלוב תישפנ הקוצמ האצמ איה ."תילגנאה הסרגב דרופסקוא לש 20-ה האמה ,דחא זוחא ביבס םיענ תיבטוק-ודה הערפהה ירועיש ,תיללכה הייסולכואב לש םגדמב .םיזוחא 15-5 םילבוס (major depression) קומע ןואכידמו תוישגר תוערפה בקע ולפוט םינמאה ןמ םיזוחא 38 ,תאז תמועל ,ןוסימיי'ג הערפהו(simple depression) לק ןואכיד הז ללכב (affective illness) היפרתוכיספל רבעמ לופיט ןתינ וז הצובקמ םיעבר השולשל .תיבטוק-וד .השולשה לכ וא ,למשח תוכמ ,ןואכיד -ידגונ ,םויתיל ללכ אוהו תילולימ רובע וליפא ,תויתריצי םע דיב די דעוצ לודג ישפנ באכ רורב ןפואב לכב םינמאה רפסמש הדומ ןוסימיי'ג .ולא םינמא ןיבמ רתויב םיחילצמה איה םלוא - תוזחמ יבתוכ הנומשו המגודל םירפוס הנומש - ןטק היה הירוגטק תויעב שי ונלש םירקחמלש ןבומ" .תועמשמ תולעב תואצותהש תבשוח ןיידע ךירצ התא ןכל .רשק ותוא לע םירומ םלוכ םלוא" .תרמוא איה ,"תויגולודותמ םאו ?ןוויכ ותואב איה המגמה םאה ?המגמ ןאכ שי םאה :ךמצע תא לואשל םירקחמהש תורשפאה תא לוקשל ךירצ תוחפל התא זא ,תיבויח איה הבושתה ".םינוכנ ןוסימיי'ג ואצמש רשקה תא ששאמ התע דע השענש רתויב לודגה רקחמה יכ הארנ ריחמ" (Ludwig) גיוודול דלונרא לש ורפס לש הנשמה תרתוכ .ןסרדנאו רושע ךשמב ."ןועגישו תויתריצי לע תקולחמה תרתה" :לוכה תרמוא "הלודגה םירבג ,1004 לש תויפרגויב ,2200-מ רתוי וקדב רקחמל ויתימעו גיוודול תויתריצי רצויה םימרוגה בוליש והמ דומלל ץמאמב ,םיטלוב םישנו שומיש ידי לע .םינוירוטסיה לש םבל תמושת תא הנפמה הז ,הובג-רדסמ ,ןסרדנאו ןוסימיי'ג לש המיגד תויעב המכמ ענמנ גיוודול ,םיינשמ תורוקמב ינא ,יללכ ןפואב" .ןמצע לשמ תויטה שי תויפרגויבל יכ הנעטל הבושת ול שיו ילעב םה ,םתביתכ אושנ םע תורכיהב םינש וליבש ,תויפרגויב יבתוכ יכ בשוח ןולאש םיריבעמ וא תוננקותמ תולאש םילאושה םיאנילקמ רתוי הבוט הביטקפסרפ התאש המ לכה ירחא" .רמוא אוה ",תונבומ תויתנחבאו תויטרואת תוחנה וב שיש ".םלוכמ קיודמ תוחפה דועיתה והזו ,היפרגויבוטוא איה ינילק ןויאירב לבקמ םישנא רשאמ רתוי הברה םילוח םייתריצי םינמא ,הצובקכ יכ ,אצמ גיוודול םינמאה ןמ םיזוחא 34 דע 29-ל ,םירגבתמכ .םירחא תועוצקמב םייתריצי הירדנוכופיהמ - תורגבתהה ליגב םיירטאיכיספ םימוטפמיס ויה םיטלובה 3 תמועל - תודבאתה תונויסינו תויטוכיספ תויזה דע תוסנכתהו ךודכד יפקתהו יולת קיודמה זוחאה) םיקסעו טרופס ,עדמב םהל םיליבקמה ןמ םיזוחא 9 דע ,הדימ התואב םישרמ םירגובמ לצא שרפהה .(יתנחבאה ןוירטירקה לש ותרמוחב ;םירפוסו םיעצבמ-םיאקיזומ ,םיררושמ רובע םיזוחא 77-70 לש םירועישב קרו ;תיתורפס אל הביתכב םיקסועו ,םיניחלמ ,םירייצ לצא םיזוחא 68-59 הרוטקטיכרא ,הקיטילופ ,עבטה יעדמב תוטלוב תויומד רובע םיזוחא 29-18 ןסרדנא לש וז רשאמ הנוש תועמשמ םיאצממל קינעמ גיוודול .םיקסעה םלועו ,יתונמאה ןוימדה תא הריבגמ תיבטוק-ודה הערפהה יכ ונעט ולא .ןוסימיייגו םשפנב םילוחה םייתריצי םישנא .יאזורפ רתוי גיוודול לש ורבסה דועב יפכ .עדמב וא םיקסעב אלו תונמאב הררב רסוחמ טעמכ םמצע תא םיאצומ ,תוילנויצר ,יעדמה םלועב" .ןהילאמ תונבומ ןה תוביסה ,תאז האור גיוודולש בותכל ךירצ התא" .רמוא אוה ,"ןורתי תולעב תונוכת ןה תעדה בושייו תויבקע ".הדובעל עיפוהל ,םישנא םע רדתסהל ,םייוסינ תושעל ,םיקנעמל תושקב תא ןייפאל תויושעש קתשמ ןואכידו תיארפ תובהלתה לש תופלחתמה תופוקתה ןמא םלוא ,רמוא אוה ,תיעדמ תויגשיהל השק הלשכמ ווהי תיבטוק-ודה הערפהה ףחד היהי ןתפאש ררושמל ,תויתוברת תוביסמו .הארשה רוקמכ ןהב שמתשהל יושע תטפשנ הניא המרד לש תמיוסמ הדימ השעמל ;תינתוואר תוגהנתה ןסרל ךומנ וא אוה" ,גיוודול רמוא "ןואכידב ןותנ וא התוש יאקיטילופ םא" .הרמוחב הלגתה רשאכ ,המגודל ,ןוטלגיא סמותל הרק המ ואר .תאז ריתסהל וסני איה 'גרו'ג לש ופתוש םייעובש ךשמב היה ןוטלגיא) ."ןואכיד בקע זפשוא אוהש רשאכ לבא" .(ץורימה ןמ רשנ םרטב 1972-ב ב"הרא תואישנל דמעומה ןרווגקמ רבכ המ זא' ,בשוח התא זא ,ושפנב הלוח היה וא התש ררושמש עמוש התא קר רצויה ,הארשהה לעב ןמאה לש יומידה תא הנוק אל גיוודול ,םלוא "'?שדח רוסמ תיתריצי הלודגל עיגמש ימ לכ" .ןוכנה חור בצמב יורש אוה רשאכ .דחא רבדל קר טעמכ םיעגושמ ;םידימתמ םה הלא םישנא" .רמוא אוה ",ותדובעל לש יתימאה ריחמל הליבומ וז תוריסמ ותעדל ."ןאזס וא ,וסקיפ לע ובשחת .יתחפשמ סרה לא ענמנ יתלבה ליבשה הארנה לככ אלא ןועגישה ונניאש ,הלודגה איה תיתחפשמה תרושנהש ךכ ,לכמ הבושח איה םילודג םינמא רובע הדובע" ".ךרחיהל ילבמ שמשל ךכ לכ בורק ףועל לוכי אל התא .הלודג תונמא ןיב ןילמוג תוליעפ לע הירואת לכ רובע תמאב תיתייעבה הדוקנה לכש וקיסה םיאנילק המכ .םזינכמה לש ותלועפ ךרד תא ריבסהל איה ןועגישו תא תוביצמ - תודלי תולחמ דע ןואכידמ - תוינפוגהו תוישפנה תויעבה יגוס םדא עינהל הלוכי יזכרמה םרזל ץוחמ תואצמיהה תשגרהו ,רדגל ץוחמ םדאה ןמצילק בוב רטאיכיספה רמוא ",ןועגיש חרכהב הז ןיא" .ןמא ךופהל התאש םושמ רז שיגרהל לוכי התא" .היבמולוק תטיסרבינואמ (Klitzman) יכ שוחל ךל םרוגש רבד לכ .רוחש וא ,ימורד וא ,השיא וא ,לאוסקסומוה תא רפסל ךתוא ףוחדל לוכי םיאור םירחאש םלועה וניא האור התאש םלועה ."ךלש רופיסה ?ןורסיח וא ןורתי-ןועגיש םייושעו םיכשומו םייביטיאוטניא םה תופוכת םיתעלש םירחא םירבסה תמועל ךפוה גיוודול לש רורבה יגולויצוסה ורבסה וליפא ,םלופרעב םיזיגרמ תויהל .ןועגישל תויתריצי ןיב ךותיחה תדוקנ לע עיבצהל הסנמ אוה רשאכ רתוי שלח ארוק אוהש ,החונמ רסוח לש תיגולוכיספ השוחת לש ןויערה תא הלעמ גיוודול םישנא לצא םייק הז ".ךמצע תא עיבהל ךרוצ ,תוחונ רסוח ,טקש יא" הל .תמיוסמ היעבל ןורתפל ךכב םישמתשמ םהו ,תישגר הניחבמ םיאירבו םייתריצי היוצמ וז השוחת .תרחא היעבל רובעל םתוא העינמ השוחתה תרתפנ היעבה רשאכ אלו רתוי קומע אוה םהלש טקשה יא םלוא ,רמוא אוה ,שפנה ילוח לצא םג םיסכמה תא ריזחהל רתוי לודג ישוק" ,ולש םילימב ,םהל שי .לעותמ םירומש רתויב םייתריציה םירבסהה םלוא ".םוקמל םהלש םייגולוכיספה ינא" .תיבטוק-ודה הערפהב םילוחה םינמאב םישחרתמה םייתריציה םיכילהתל רדסב םירגתמ םה ,םינכתסמ םה ,תוריתסל םיחותפ םייביסרפד-םינאמהש תבשוח םיירוקמו רתוי םיעיגפ םתוא תושועש תונוכתה ולא" .ןסרדנא תרמוא ",םייקה הערפהה לש תועפשהה לע תרבדמ ןוסימיי'ג ייק רשאכו ".ראשה ןמ רתוי רפסב התליג רשא ןוסימיי'ג .טלחהב תיטסימ תעמשנ איה ,תיבטוק-ודה זאמ היסרפד-הינאמב הלוח התייה איה יכ "הטקש-אל שפנ" 1995-מ היתונורכיז תיתייח ומכ איהש תושיגר ,הביבסל תיעבט-אל תונרע תראתמ ,תורגבתהה ליג בחר חווט" חורה יבצמל הקינעמ תיבטוק-ודה הערפהה .תישונא רשאמ רתוי לוכי אל התא" .תרמוא איה ,תונמאל םימגרותמ תויהל םייושעה ,"המצועו םלועה תא םיפקשמ םייבטוקה חורה יבצמש תבשוח ינא .תרחמל היהת ךיא תוזחל ".םינפ לופכו ןכוסמ םויק גוס והז .הנתשמו ךכ לכ יתנוע אוהש יעבטה עדמה יארב ןועגיש בותכל ול תורוהלו חומ קרוס ךותל ררושמ סינכהל תלוכי רסוח לש בצמב התביבסב יביטקייבוא ןפואב תויתריצי ךירעהל ןתינ דציכ ןיימדל השק ,הטנוס םיליחתמ קר םירקוח ,יבצע דוקפת לש תומיד תוקינכט תרזעב ,השעמל .תיעבטה םידמול םירקוחה ,םלוא .חור-בצמ תוערפהב םילוח לש םחומב שחרתמ המ ןיבהל הינאמ :ןיטולחל תוישעמ תוביס ךותמ ,םורטקפסה לש ינואכידה ודצ לע רקיעב תינאמ הדוזיפא לש הכלהמב יוצמה םדא .ישפנו ינפוג החונמ רסוחב הכורכ חומ-ינעדמ ,םלוא .חומ תקירסל ויד ךורא ןמז טקש ראשיהל לוכי ונניא תויתריציה לש דחא ביכר תוחפל ריבסהל היושעש תינבתב וניחבה הפש םירקוחה ,(Kraepelin) ןילפרק לימא ,ינמרגה רטאיכיספה.ילולימ ףטש :תיבטוק-ודה ועשעתשה ויתוחוקל יכ ריעה ,תיבטוק-ודה הערפהה תא ראיתש ןושארה היהש .םירחא םירקוחו םילפטמ ידי לע םג הרשואש הנחבה ,םילימ יקחשמבו םיזורחב תוריהמ אוה הנותמ הינאמ תנחבאל םיימשרה םינוירטירקה ןמ דחא ,השעמל םייוטיבו ןושל לע לפונ ןושל ,םילימ יקחשמ ,תוחידב" לולכל היושעש רוביד (Posner) רנזופ לקיימ יביטינגוקורינה גולוכיספה ,הנורחאל ."רשק ירסח לש םהיתופקרקל תובר תודורטקלא ורביח ןוגרוא תטיסרבינואמ ויתימעו לש תומישמ יתש ועציב ולאש ןמזב םחומב תילמשחה תוליעפה תא ודדמו םיבדנתמ תומש לש המישר אורקל ושקבתה םיקדבנה ןושארה ןחבמב .תוילולימ תויצאיצוסא ומכ והשמ :םצע םש לכל יאזורפ שומיש ןייצלו "אטאטמ"ו "שיטפ" ומכ םצע קלחב רוריע הרצי וזה םילימה תקפה תמישמ .אטאטמב "אטאט"לו שיטפב "םולה"ל חומ ינעדמ ;שדח לכ ןיא הזב .חומב תילאמשה הרפסימהה לש הדצבו ימדקה רשאכ םלוא .הפשה לש םינושה הידוקפתב םיברועמ ולא םירוזא יכ ןמזמ וניבה "הפשכמ" ,המגודל ,םצע םש לכל יאזורפ תוחפ שומיש ןייצל ושקבתה םיקדבנ תילמשחה תוליעפה .ונתשה םירבד - "שיטפ" רובע "יודיי"ו "אטאטמ" רובע הזל יארה תנומת הווהמש - תינמיה תידוקדוקה הנואב רוזאמ העיגה חומב םינכוש םימיוסמ הפש ירושיכש ךכל םיזמר .תילאמשה הרפסימהה לש הדצבש תא תוהקהל יושע תינמיה הרפסימהב ץבש :רבכ ואצמנ תינמיה הרפסימהב תלוכי אלל ,ידמ ילולימ ןפואב םירבד ןיבהל הלוחל םורגלו ,םילימל תושיגרה הינאמ יכ תרמואה תמדקומה הזיתופההש ףא .םילימ יקחשמ וא תורופטמ ןיבהל הלספנ תילאמשה הרפסימהל ןואכידו תינמיה הרפסימהל תכיישה העפות איה .הינאמ לש םימיוסמ םיגוסב תברועמ תינמיה הרפסימההש רורב ,ידמ תינטשפכ תוררועמ תינמיה הרפסימהב תומיוסמ תויטפליפא תויוצווכתה ,המגודל .הינאמ ייומד םימוטפמיס הערפה בקע ,ינאמה בלשב יורשה והשימל יכ ,תוחפל ןכתיי םאה ,ןכ םא חומב רוזאל רתוי הלק השיג תויהל היושע ,תינמיה הרפסימהה לש הדוקפתב .רנזופ רמוא ",ידמ הזופח הנקסמ תויהל היושע וז" ?םילימ יקחשמל רושקה ,הקיזומ ומכ תויוליעפ לע עיפשהל היושע הינאמ דציכ הריבסמ אל איהו .תילאמשה הרפסימהל הארנה לככ תורושקה תויצלוקפסמ םיענכתשמ םניא תישפנה תואירבה רצותכ תויתריציב םילגודה רפסמ תקזחה אוה יתריציה ךילהתה לש ותוהמ יכ ןועטל ךישממ גרבנטור .הלאכ ןויערה .הנתיא תישפנ תואירב תשרודה המישמ ,תינמז וב םירתוס תונויער ,רמוא אוה ,הרואכל בוט עמשנ ןועגישו תונמא ןיב דירפמה קדה וקה רבדב .םידרפנ תומלוע ינש םיווהמ וללה תועפותה ירוחאמ םידמועה םיכילהתה םלוא תויתריצי סוחיי .תיפוסוליפ איה גרבנטור לש רתויב תצרחנה ותודגנתה םלוא .בשוח אוה ,יטתסא םזינויצקודר לש רתויב עורגה גוסה אוה ישפנ ילוחל תוארל ךרד יהוז" ,רמוא אוה ",איהש המ קוידב איה תיגארטה םלועה תסיפת" ךירצ אל ינא' רמולכ ,הלוזל התכיפה העמשמ םוטפמיס הל אורקל .םלועה תא איה ןועגישו תונמא תרישק יכ ןכ ומכ דשוח אוה ."שאר דבוכב הילא סחייתהל והשכיא םתוא ךפוה ישפנ ילוחש םיבשוח םישנא םא" .שפנה ילוחל תינסרה ".רפתשהל תוסנל אל הביס םהל ןתונ הז " ,רמוא אוה ",םייתריציל ,תיבטוק-ודה הערפהה םע םיקבאנה םישנא לש םבאכל םיבישקמ רשאכ ,םלוא םיהולאש תבשוח ינא םימעפל" .תואיצמה ןמ תקתונמ תיארנ הנורחאה תורשפאה תצובקב הרבח .ט ןירתק תרמוא ",םימוחינ סרפכ תויתריציה תנתמ תא יל ןתנ תעדוי אל ינא .תלבוס ןיידע ינא םלוא" ,תופורתמ דורצה ,קדה הלוקב הכימת ".תקלתסמ התייה איהש יאוולה לבא ,הלחמה העיגה ןיאמ

הרזח (םישדח תונוילג) ואלילג רתאל | שופיח | תורבוחה תמישרל | רגאמה תודוא לע תינונסל | עדימה ירגאמו תעה יבתכ תמישרל בשקותמה ךוניחה םודיקל תינונס תתומע ,2002 © תורומש תויוכזה לכ www.snunit.k12.il/write_to_us.html : תבותכל םכיתועצה תאו םכיתורעה תא לבקל חמשנ